Содержание:
- Острый тонзиллит или ангина: особенности заболевания
- Виды ангин
- Причины
- Симптомы острого тонзиллита
- Диагностика острого тонзиллита
- Лечение острого тонзиллита
- Осложнения острого тонзиллита
- Профилактика
Острый тонзиллит
Достаточно распространенным заболеванием является тонзиллит, при котором наблюдается воспаление миндалин, покраснение, выраженная боль в горле. Особенно ярко проявляется симптоматика, если болезнь протекает в острой форме. При запущенном процессе возможно появление в лакунах гнойного содержимого, что способно спровоцировать опасные для здоровья осложнения. Лечением острого тонзиллита занимается ЛОР, поэтому при возникновении характерных симптомов требуется сразу обращаться за медицинской помощью. Терапия, как правило, включает прием лекарственных препаратов, соблюдение диеты, промывание и другие процедуры.
Острый тонзиллит или ангина: особенности заболевания
Острый тонзиллит еще известен как ангина, при которой поражаются верхние дыхательные пути, в частности ткани миндалин. Диагностировать заболевание отоларинголог может при визуальном осмотре пораженного горла. Болезнь характерна для людей разного возраста, но чаще проявляется у детей 5-10 лет. Тонзиллит отличается инфекционной этиологией и возникает при поражении организма вирусами, бактериями, грибками. Острая форма отличается стремительным развитием, ярко выраженной клинической картиной, которую нельзя игнорировать. Без лечения заболевание может привести к сепсису, ревматическим патологиям, миокардиту, воспалению почек и другим опасным для здоровья нарушениям.
Виды ангин
Обострения тонзиллита у каждого пациента могут протекать по-разному, что зависит от типа заболевания. Выделяют такие разновидности отклонения:
- Банальный, к числу которых относятся катаральные, фолликулярные, лакунарные, смешанные формы ангин. Такие заболевания встречаются чаще всего, легко диагностируются и лечатся медикаментозными препаратами.
- Атипичные, такие как герпетические, Симановского-Плаута-Венсана, флегмонозные, грибковые ангины.
- Тонзиллит, проявившийся на фоне инфекционных болезней. У пациентов со скарлатиной, дифтерией, ВИЧ-положительным статусом нередко наблюдаются симптомы ангины.
Выделяют также ангины, которые возникают у больных на фоне заболеваний кровеносной системы. Воспаленные миндалины могут наблюдаться у человека при лейкозе. При патологиях крови диагностируется моноцитарная или агранулоцитарная форма ангины.¹
Причины
Острый тонзиллит, симптомы которого могут проявиться у каждого человека, независимо от возраста, является инфекционной болезнью. Симптоматика проявляется на фоне влияния на организм бактериальных, вирусных или грибковых инфекций.
Изображение 1.1. Признаки острого тонзиллита у большинства пациентов проявляются при активном размножении стрептококков, стафилококков, пневмококков и гемофильной палочки.
Реже симптомы ангины являются следствием активности грибков, микоплазмы и хламидий
Проникновение патогенных микроорганизмов происходит через дыхательные пути воздушно-капельным путем. При нормальной работе иммунной системы организм способен самостоятельно противостоять инфекции. Заражение и клиническая картина отмечается в случае наличия предрасполагающих факторов:
- ослабленный иммунитет;
- переохлаждение организма;
- недостаток витаминов и полезных микроэлементов;
- наличие хронических воспалительных заболеваний в области горла, полости рта;
- неблагоприятная экологическая обстановка в регионе проживания;
- влияние внешних раздражителей, включая аллергены.²
К числу частых причин относят также вредные привычки, которые негативно сказываются на состоянии иммунной системы. Если у человека воспалились миндалины, это может быть связано с механическими повреждениями слизистой оболочки, бесконтрольным приемом гормональных препаратов.
Симптомы острого тонзиллита
Обращаться к врачу и начинать лечение необходимо при появлении первых признаков заболевания. На ранних порах распознать болезнь удается по повышенной температуре. В зависимости от типа заболевания, показатели могут доходить до 40°С и выше. У всех пациентов отмечается красное горло при тонзиллите, которое сильно болит, особенно при разговоре, глотании еды, слюны. Для острой формы заболевания характерны и другие симптомы:
- ломота в теле;
- слабость, упадок сил;
- увеличение лимфатических узлов за ушами, под челюстью;
- частичная или полная потеря голоса, охриплость;
- отек и покраснение миндалин.
Если сильно болит горло и белый налет на слизистой, необходимо обращаться срочно за медицинской помощью, поскольку это могут быть первые признаки гнойной формы заболевания или развития осложнений. Отличительной особенностью острого тонзиллита является стремительное течение, поэтому полная клиническая картина может проявиться уже спустя пару часов после заражения.
Изображение 1.2. Если игнорировать симптомы острого тонзиллита, то велика вероятность развития хронической формы
Хроническая ангина сложнее поддается лечению и характеризуется частыми периодами обострения, повышенным риском развития осложнений
При самолечении или неправильно подобранной терапии миндалины могут остаться увеличенными и воспаленными даже после стабилизации состояния. В криптах останется гнойное содержимое, вследствие чего нарушится защитная функция организма и будут наблюдаться постоянные периоды обострения тонзиллита.
Диагностика острого тонзиллита
Как лечить острый тонзиллит может сказать только врач, после проведения диагностических процедур. Для каждого пациента подбирают индивидуальную терапию, учитывая степень тяжести, форму заболевания, возраст. ЛОР во время приема проводит визуальный осмотр горла, собирает анамнез. При физикальном обследовании используется фарингоскоп, посредством которого можно оценить степень воспаления слизистой оболочки. Для постановки точного диагноза могут быть назначены такие диагностические процедуры:
- общее и биохимическое исследование крови;
- анализ мочи;
- биохимия мазка миндалин;
- рентгеновский снимок носовых ходов;
- ЭКГ сердца.³
Если у пациента имеются сопутствующие заболевания, дополнительно может быть назначена консультация стоматолога, ревматолога, кардиолога и прочих узкопрофильных специалистов. Полученные результаты диагностики дают возможность врачу подобрать лечение максимально точно и эффективно.
Лечение острого тонзиллита
Пациенту при остром тонзиллите, как правило, назначают консервативную терапию. При легком течении показано лечение в домашних условиях с соблюдением всех врачебных предписаний. Учитывая высокую степень заразности, важна изоляция в первые дни заболевания, чтобы не заразить домочадцев. Для скорейшего восстановления требуется соблюдать постельный режим, исключить физическую нагрузку. Для исключения интоксикации показан обильный питьевой режим.
Устранить боль в горле, покраснение, воспалительный процесс помогают лекарственные препараты. Среди них используется средство Фурасол®, имеющее противомикробные, противовоспалительные свойства. Регулярные полоскания горла помогают уже через пару дней почувствовать облегчение. Лекарство помогает устранить со слизистой патогенную микрофлору, при этом за счет местного действия не вызывает системных побочных реакций, возможны аллергические проявления.4
Изображение 1.3. Средство Фурасол® разрешается использовать не только взрослым, но и детям старше 4 лет.4
Препарат Фурасол® имеет минимум противопоказаний, но перед использованием обязательно требуется проконсультироваться с врачом
Лечение данного типа ангины проводится также с использованием обезболивающих, антибактериальных и других типов лекарственных препаратов. Дозировка, длительность применения назначается индивидуально. При легкой и средней степени тяжести достаточно консервативной терапии. Если наблюдаются осложнения или развился абсцесс, возникли нарушения со стороны сердца, то может потребоваться лечение у хирурга, кардиолога.
Осложнения острого тонзиллита
Острый тонзиллит, лечение которого было начато не вовремя или подобрано неправильно, может спровоцировать осложнения. К частым последствиям запущенной ангины относят:
- распространение инфекционного очага на грудную клетку или полость черепа, что может привести к развитию менингита;
- интоксикацию организма, которая способна спровоцировать шоковое состояние или сепсис;
- ухудшение работы сердечно-сосудистой системы;
- нарушенную работу почек, вплоть до развития почечной недостаточности.5
Запущенное течение острого тонзиллита нередко становится причиной развития пневмонии. На фоне инфекционных заболеваний также развивается острый отит, отек гортани, гнойное воспаление тканей в области шеи. Подобные состояния опасны для здоровья и нередко требуют госпитализации и лечения в стационаре. Чтобы не осложнился острый тонзиллит, клинические рекомендации требуется соблюдать на протяжении всего лечения и при отсутствии позитивной динамики или ухудшении состояния срочно обращаться к врачу.
Профилактика
Чтобы не пришлось заниматься лечением острого тонзиллита, лучше соблюдать профилактические меры. Минимизировать риски развития заболевания позволяют такие рекомендации:
- регулярное закаливание организма при помощи моржевания, контрастного душа;
- соблюдение сбалансированного, правильного питания с достаточным количеством необходимых для нормального функционирования организма микроэлементов;
- соблюдение правил гигиены;
- исключение переохлаждение организма.
При появлении первых признаков воспалительного процесса требуется не затягивать с лечением, сразу обращаясь в медицинское учреждение. Для укрепления иммунной системы можно использовать витаминные комплексы. В период ухудшения эпидемиологической ситуации стоит избегать посещения мест с большим скоплением людей, где повышается вероятность заразиться вирусами, бактериями.
Источники:
- В.Т. Пальчун, М.М. Магомедов, Л.А. Лучихин — Оториноларингология. – Москва «ГЭОТАР- Медиа» 2008., с. 229.
- Петрова, Н.Н. Оториноларингология в практике семейного врача [Текст] /Н.Н.Петрова, А.Н.Пащинин. – СПб.: СПбГМА им. И.И.Мечникова, 2010. – 248с.
- Оториноларингология [Текст]: Учебник / В.В.Вишняков. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014.
- ИМП Фурасол 100мг от 25.01.2022
- Е. Л. Синёва, В. Б. Панкова, Е. О. Саранча. Журнал Вестник оториноларингологии. 2015; 80(2): с. 48-52.