Автор:

Л.Г. Герасимова

Специалист по общей психологии

Практикующий врач-психотерапевт

 

Содержание:

1. Причины болей в горле при беременности
   • Заболевания с инфекционной этиологией
   • Боль в горле неинфекционной природы
2. Полоскание горла при беременности: особенности процедуры
3. Профилактика вирусных инфекций в период беременности
4. Особенности лечения болей в горле при беременности
   • Первый триместр
   • Второй триместр
   • Третий триместр

Полоскание горла при беременности: безопасное лечение и профилактика

Полоскание горла при беременности – один из самых щадящих методов, который может использоваться как самостоятельно, так и в составе комплекса процедур, в зависимости от рекомендаций лечащего врача. За счет локального воздействия удается эффективно снять воспаление слизистых, избегая при этом чрезмерного попадания действующего вещества в кровь.

Причины болей в горле при беременности

«Болит горло», – это довольно частая жалоба на приемах у терапевтов, отоларингологов и других врачей. Такая распространенность обусловлена разнообразной этиологией этого неприятного симптома. В большинстве случаев это связано с попаданием вирусного или бактериального агента на поверхность слизистой и дальнейшим развитием воспалительного процесса, но встречаются боли и с другим происхождением.¹

Заболевания с инфекционной этиологией

Среди вирусных наиболее распространены такие:

• острые респираторно-вирусные инфекции;
• фарингит;
• корь и ветряная оспа (чаще у детей);
• различные штаммы гриппа;
• мононуклеоз;
• ангина и прочие.

Также есть ряд болезней, которые развиваются при попадании бактерий в организм. К ним относятся отиты или тонзиллиты. Для их лечения часто используют антибиотики.

Изображение 1.1. Боль в горле с вирусной и бактериальной этиологией часто сопровождается повышением температуры.²

Беременность ослабляет иммунитет, а потому повышает риски заражения ОРВИ и другими инфекционными заболеваниями

Они имеют общую симптоматику, в том числе затрудненное глотание, ощущение инородного предмета в горле, кашель (сухой или с мокротой), повышенная температура, отек слизистой.² Может появляться белый налет в ротовой полости, жар и слабость. Точный диагноз может поставить только доктор при осмотре, иногда могут потребоваться анализ крови или другие вспомогательные манипуляции.

В случае установленного диагноза и согласованного протокола лечения следует определиться, чем полоскать горло при боли при беременности. Лучше всего подойдут мягкие, щадящие средства. По поводу их подбора необходимо проконсультироваться с врачом, так как самолечение может привести к серьезным последствиям.

Боль в горле неинфекционной природы

К этой группе относится широкий перечень причин, в том числе и такие:

• аллергические реакции;
• травматические повреждения;
• химические ожоги;
• жжения от попадания желудочного сока;
• развитие опухолей (доброкачественных или раковых);
• гипертонус гладкой мускулатуры;
• патологические изменения щитовидной железы;
• проблемы с сердечно-сосудистой системой и прочие.

Подобный дискомфорт, как правило, не сопровождается повышенной температурой тела или налетом на стенках горла. Если так болит горло при беременности, чем полоскать выяснять нет смысла. В этом случае применяется другой протокол лечения, который помогает снять болезненные ощущения и устранить первопричину.

Полоскание горла при беременности: особенности процедуры

Уже при первых проявлениях першения и дискомфорта пора принимать соответствующие меры. В случае, когда болит горло, чем полоскать беременной и как это делать, обретает принципиальное значение. Техника этой манипуляции простая, но нужно учитывать несколько нюансов:

• для каждой процедуры нужно подготавливать новый раствор, в постоявшем активно размножается патогенная микрофлора;
• жидкость должна быть прокипяченной и остуженной примерно до 37 °C, горячая будет дополнительно травмировать слизистую;
• прием пищи или воды стоит отложить, иначе эффект от процедуры может сойти на нет;
• глотать раствор после полоскания строго запрещено, в нем содержится мокрота с вирусами и другими патогенами;
• для более глубокого промывания горла лучше запрокинуть голову и произносить протяжное «Ы» 5-15 секунд.

Изображение 1.2. Для глубокой обработки слизистой горла при полоскании лучше запрокинуть голову

Полоскание поможет убрать патогенных агентов со слизистой и ускорит выздоровление

Основная загвоздка касается вопроса, чем можно полоскать горло беременным. Тут следует внимательно относиться к подбору действующего вещества. Например, Фурасол® не рекомендован к применению в период вынашивания и грудного вскармливания ребенка.⁵ В качестве альтернативы могут быть использованы слабые растворы соды или соли, подготовленная морская вода, отвар ромашки и других трав с антисептическими свойствами.

Профилактика вирусных инфекций в период беременности

Запущенный грипп, ОРВИ и прочие заболевания, симптомом которых является боль в горле, у беременных может спровоцировать:

• внутриутробное инфицирование ребенка и нарушение формирования органов дыхания;
• психоневрологические нарушения вследствие гипоксии и нарушенной трофики плода;
• формирование сердечно-сосудистых пороков ребенка;
• повышение риска смерти матери;
• возможность преждевременных родов и недоношенность;
• повышение рисков перинатальной смерти.⁴

Стоит отметить, что сама беременность, а именно, колебание иммунитета и изменения уровня гормонов, существенно повышают риск развития вирусных инфекций. На фоне этого чаще развиваются осложнения.

Изображение 1.3. Несвоевременное лечение боли в горле может стать опасным как для матери, так и для малыша

Для предотвращения осложнений требуется профилактика вирусных и бактериальных инфекций в период подготовки к беременности, а также в процессе вынашивания ребенка

Для предотвращения этого медики рекомендуют применять стандартные методы:

• умеренное посещение мест массового скопления людей;
• постоянное применение средств индивидуальной защиты (одноразовые маски, перчатки и прочее);
• использование для поездок личного транспорта или такси;
• регулярное проветривание жилых помещений и прогулки на свежем воздухе;
• полноценное питание, которое насыщено всеми необходимыми витаминами и микроэлементами;
• избегание переохлаждения или перегревания, подбор одежды с учетом погоды;
• изолирование от болеющих членов семьи.³

В этот список стоит включить также и вакцинацию от гриппа. Ее советуют проводить регулярно, особенно в период планирования ребенка.

Полоскание горла во время беременности также является одним из методов профилактики. Растворы антисептических средств смывают патогенных агентов со слизистой. При этом не стоит заниматься самолечением, а лекарства стоит подбирать исключительно под присмотром врача. Например, Фурасол® и другие препараты на основе фуразидина не рекомендованы будущим мамам.⁵ На ранних сроках для полоскания горла во время беременности можно использовать теплую воду или фитоотвары.

Особенности лечения болей в горле при беременности

Если предотвратить развитие воспалительного процесса все же не удалось, то самое время перейти к лечению. Перед подбором медикаментов и созданием схемы терапии обязательно нужно проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить здоровью мамы или ребенка. Из-за того, что эмбрион проходит несколько этапов развития, на каждом из них протокол лечения отличается.

Первый триместр

Это наиболее сложный срок беременности, потому как на нем происходит закладка основных органов и систем организма плода. Неосторожное химическое воздействие может привести к формированию патологий и нанести серьезный вред эмбриону.

Поэтому тут стоит обойтись по возможности без применения медикаментов, врачи рекомендуют беременным полоскание горла настоями ромашки и другими травяными отварами, обильное теплое питье, ингаляции и другие щадящие процедуры.

Второй триместр

После первых 10 недель у плода уже сформированы зачатки жизненно важных органов, а потому возможностей использования лекарственных средств больше. На данном этапе плацента способна «отфильтровывать» некоторые химические соединения из крови матери. Потому могут назначаться ряд антибактериальных и противовирусных препаратов, а также умеренная симптоматическая терапия.

Изображение 1.4. При подборе медикаментов для лечения боли в горле в период беременности необходима консультация с врачом

Во втором триместре беременности можно использовать более широкий спектр медикаментозных средств

Несмотря на это не стоит злоупотреблять аптечными или народными средствами. В случае самолечения высок риск не только усугубить болезнь, но и спровоцировать серьезные патологии внутриутробного развития. Чем можно полоскать горло при беременности на этом этапе? Всем, что будет назначено врачом.

Третий триместр

Это завершающий этап вынашивания, когда ребенок готовится к появлению на свет. По этой причине болезнь, как и ее лечение имеют наименьшее влияние на малыша. Врачи рекомендуют аккуратно принимать лекарства, в том числе и те, что имеют локальное действие.

Лекарство Фурасол®, как и многие его аналоги, имеет в списке противопоказаний к применению беременность и кормление грудью.⁵ Несмотря на то, что раствор фуразидина контактирует только со слизистой, а действующее вещество практически не всасывается в кровь, в этот период лучше присмотреться к другим препаратам.

Изображение 1.5. Фурасол® локально воздействует на очаг воспаления в горле, помогая облегчить дискомфорт6

Беременность и период лактации относятся к противопоказаниям к применению Фурасола®⁵

Отвечая на вопрос, чем лучше полоскать горло при беременности, врачи часто рекомендуют отвары лекарственных трав или слабый раствор соды. Они менее эффективны, но оказывают щадящий антибактериальный и противовоспалительный эффект, что помогает уменьшить интенсивность признаков заболевания, а также уменьшит отек слизистой.