Симптомы и современный подход к лечению аденоидита у детей

Содержание:

1. Как развивается заболевание
2. Классификация
3. Симптомы
4. Причины
5. Осложнения
6. Продолжительность аденоидита
7. Лечение и профилактика
8. Терапия у детей
9. Фурасол®  при боли и воспалении в горле

Аденоидит — это воспаление носоглоточной миндалины, состоящей из лимфоидной ткани. Она являются частью иммунной системы и играет роль фильтра для бактерий и вирусов. Для заболевания характерно нарушение дыхания, снижение слуха, нарушение сна, храп, частые рецидивы респираторных заболеваний и повышенная утомляемость.

Как развивается заболевание

Чаще всего аденоидит у детей встречается в возрасте от 3 до 10 лет. Это объясняется структурными особенностями дыхательных путей и незрелостью механизмов иммунного ответа.

Инфекции, попадая в носоглотку, повреждают реснитчатый эпителий глоточной миндалины. В ответ она увеличивается и запускает защитные реакции­ – вырабатываются секреторные антитела и активируются В-лимфоциты. После выздоровления миндалина возвращает первоначальную форму.

При частом воздействии инфекций в детском возрасте восстановительный процесс нарушается из-за дисбаланса в иммунной системе. В результате развивается хроническое воспаление, и гипертрофия аденоидов носит необратимый характер.

Классификация

Существует несколько классификаций заболевания. Разделение на разные виды необходимо для определения тактики лечения.

В зависимости от перекрытия носового хода различают 3 степени аденоидов:

• I – перекрыта треть носового прохода;
• II – закрыта половина просвета;
• III – носоглотка практически перекрыта.

На основании длительности воспалительного процесса рассматривают острую, подострую и хроническую форму. В случае острого аденоидита заболевание носит эпизодический характер и не превышает двух недель. Симптоматика развивается быстро. Подострая форма длится от 20 до 30 дней и, как правило, является следствием запущенного острого периода. Хронический аденоидит отличается частотой рецидивов и длительностью патологического процесса, что составляет более 30 дней от 4 и более раз в год.

В свою очередь хроническая форма классифицируется по структурным изменениям в лимфоидной ткани:

• При отечно-катаральной форме миндалина увеличена и гиперемирована.
• Для серозно-экссудативного процесса характерно образование гнойного экссудата на гипертрофированных миндалинах.
• При слизисто-гнойном варианте наблюдается гнойное отделяемое с большим содержанием слизи.

Степень проявления симптомов и общее состояние пациента зависят от вида аденоидита. Изменение размера глоточной миндалины носит обратимый характер при компенсированной форме. Нарастание симптоматики характерно для субкомпенсированного типа. Общая интоксикация организма развивается на фоне декомпенсированного вида.

Симптомы

Проявление аденоидита у детей зависит от степени и длительности воспаления миндалин.

Основные признаки:

• Повышение температуры, потливость, общая слабость;
• нарушено дыхание через нос;
• приступообразный кашель в утреннее или ночное время;
• постоянный насморк;
• храп во время сна;
• отит, заложенность уха, ухудшение слуха;
• изменение голоса, гнусавость;
• возможен энурез.

При длительном течении заболевания организм ребенка испытывает нехватку кислорода, что является причиной рассеянности, утомляемости, ухудшения памяти и полиорганных патологий. Лицевой череп деформируется по аденоидному типу – верхняя челюсть выпячивается вперед, нарушается прикус, носогубные складки плохо выражены.

Причины

Факторы, провоцирующие развитие аденоидита:

• Частый контакт с вирусными и бактериальными инфекциями;
• врожденные факторы – генетическая предрасположенность или особенности развития;
• нехватка витаминов;
• сопутствующие заболевания – ГЭРБ, эндокринные патологии, стоматит, синуситы, риниты;
• аллергия­ – особенно часто может стать причиной аденоидита у ребенка до года.

К аденоидам также приводят неблагоприятные внешние факторы, такие как сухой воздух, летучие химикаты и промышленные выбросы.

Осложнения

Неэффективное лечение аденоидов провоцирует осложнения и патологии других систем. Длительная гипоксия приводит к полиорганным повреждениям. В результате формируются заболевания неврологического характера и нарушается сердечный ритм.

Хронический очаг воспаления локализуется в среднем ухе с последующим развитием отитов и постепенным снижением слуха. Гнойное содержимое миндалин является причиной бронхита, синусита, ларингита, пневмонии.

Продолжительность аденоидита

Длительность процесса зависит от типа заболевания. Острый аденоидит при должном лечении протекает не более 2 недель 3 раз в год. Хронический аденоидит затягивается более чем на месяц с эпизодичностью от 4 раз в течение года.

Лечение и профилактика

Лечение аденоидита зависит от степени патологии и тяжести клинической картины. Консервативная терапия показана при I-II стадии аденоидов с использованием противовоспалительных, антибактериальных средств, деконгестантов, солевых растворов, иммуномодуляторов, ГКС. Также назначается физиотерапия с применением лазера, магнита, электрофореза.

При неэффективности комплексного консервативного лечения показана аденоидэктомия.

В качестве профилактических мер рекомендуется:

• Занятие физкультурой;
• избегать переохлаждений;
• разнообразное питание;
• морской воздух;
• регулярные профосмотры ЛОР-врача.

Во время неблагоприятной эпидемиологической ситуации стараться не посещать многолюдные места.

Терапия у детей

Острая форма аденоидита начинается с консервативного лечения с применением антибиотиков, витаминов и спреев с ГКС. При аллергической реакции добавляют антигистаминные средства.

В качестве вспомогательного метода к медикаментозному лечению подключают физиопроцедуры. Они эффективны в начале заболевания при I или II степени аденоидов. Чаще всего назначают лазеротерапию.

Муколитическую или ингаляционную терапию назначают в зависимости от симптоматики. Для повышения сопротивляемости ослабленного детского организма показаны иммуномодуляторы.

Для увлажнения слизистой, удаления патогенной микрофлоры и слизисто-гнойного отделяемого проводят санацию носа солевыми спреями и растворами, для ротовой полости ­применяют антисептические растворы.

Фурасол®  при боли и воспалении в горле

Детский организм часто подвергается воздействию вирусов и бактерий. Слизистая горла является барьером на пути проникновения патогенов. Лечение аденоидита у детей возможно с помощью раствора Фурасола®.

Препарат оказывает антибактериальное действие против широкого спектра микробов, уменьшая их токсическое влияние на организм.

Полоскание горла антимикробным раствором снимает воспаление слизистой, способствует уменьшению боли и борется с очагом инфекции. Лекарственное средство работает местно и не всасывается в системный кровоток, уменьшая вероятность побочных эффектов.

Фурасол произведен согласно всем международным правилам и стандартам GMP и FDA.